灼性神经痛的症状是什么？灼性神经痛怎么治疗？

　　一 缺血因素

　　1 神经处于疤痕床中。

　　2 神经伴行的大血管损伤。

　　3 神经于本身的微循环破坏 严重挤压伤如药物性神经损伤。

　　实验表明缺血可使有髓纤维产生脱髓鞘改变 外露的神经纤维失去其绝缘成分 组织代谢化学物质的刺激如酸性离子 儿茶酚胺等 局部疤痕的绞窄刺激均直接作用到轴突上 产生灼性神经痛。

　　轴浆的运输需三磷酸腺苷供能 轴浆中的线粒体是供能的根源 必须靠氧代谢 实验表明如用氮化钠或氰化物造成缺氧 轴浆快速运输在15分钟内迅速停止 如氧供应不足 即产生传导异常。有氧时 为正常的感觉纤维传导 传导时间快 定位准 范围适度。缺氧时 正常的感觉纤维快传导受阻 出现需氧量少的慢纤维传导 则慢纤维所传导的痛觉 传导时间长 定位模糊 范围大 性质如灼痛。

　　二 交感神经的因素

　　1 交感神经：小纤维 无髓纤维耐受缺血能力较强。

　　2 交感神经末梢释放大量5-羟色胺。

　　3 交感神经纤维最终进入中枢的网状结构(抗痛结构)对网状结构产生抑制作用。

　　临床资料支持交感神经因素学说的有：①(正中 尺 坐骨神经)为交感神经富有的神经。②切除交感神经节 可缓解症状。③灼性神经瘤的分布区与交感神经随血管的分布相一致。

　　三 大脑皮层因素

　　1 战争时间发病率明显高于和平时期。

　　2 大脑皮层对灼性神经瘤产生兴奋灶与近年的神经“再教育学说”一致。

　　灼性神经痛是周围神经损伤后的合并症 其本病引起的并发症较少见。对于一些严重的病例 主要是致使患者食宿不安 情绪波动 以致产生病态人格及特殊行为 应给于注意 有研究表明 治疗时辅以心理治疗将有利患者的康复 也有利于防止这些并发症的发生。

　　疼痛在神经损伤2周开始 灼性部位广泛 持续时间较长 严重者食宿不安 情绪波动 以致产生病态人格及特殊行为 发病情况：男女之比为5∶1 以20～40岁多见(小儿极少) 好发部位依次为臂丛神经 坐骨神经 正中神经 胫神经 指神经。

　　灼性神经痛是周围神经损伤后的合并症。尽管临床上不常见,但还是时有发生的,并且在处理上相当棘手。故应该小心预防神经损伤 对有神经损伤的病人应积极治疗 另有研究发现 治疗时辅以心理治疗有助于提高本病的治疗效果。因此积极地安慰病患也将有利于患者的康复。

　　对本病的检查主要是进行神经学检查 现将一些辅助检查的方法介绍如下：

　　1 肌电图：可呈周围神经损伤表现。

　　2 热像仪：可检测到皮肤变化。

　　3 骨X线摄影：可发现骨萎缩像。

　　一 神经痛食疗方

　　1 炒茄子

　　[用料]茄子 调料适量。

　　[制作]①茄子去蒂 一切为二。②以刀在茄子表皮划上斜纹 浸入稀盐水中。③沥干水分 放进油锅 以大火快炒。④炒至快焦时 加入适量的砂糖及酱油 以中火煮上4～5分钟。然后再将火调小 继续煮 待菜汁只剩原来的1/3时 加入调料即可熄火。⑤将煮好的茄子盛入碗中 撒一些白芝麻 即可食用。有一定的止痛作用。

　　2 豆芽沙拉

　　[用料]豆芽 洋葱 青椒 火腿 调料等适量。

　　[制作]①热水加点盐 将豆芽放进去烫一下 立即取出备用。②将火腿 青椒切成细丝 并用开水烫一下 取出撒些盐。③洋葱切成薄片 浸水 然后取出 沥干水分。把以上各料放在盆中 加醋拌匀 即可食用。

　　[功效]补充营养 适合于神经痛患者食用。

　　二 神经痛吃哪些食物对身体好

　　多吃黑豆 马铃薯 小黄瓜 芹菜等 多吃蔬菜。

　　三 神经痛最好不要吃哪些食物

　　避免摄取过多的动物性蛋白 少吃肉。

　　对本病的治疗主要分保守治疗和手术治疗两种：

　　1 保守治疗

　　发病时间短 3个月以内。对情绪波动大者 倾向于保守治疗。

　　(1)全身封闭疗法：0.5％普鲁卡因500ml静脉封闭 或0.05％普鲁卡因经颈动脉注入150～250ml。

　　(2)星状神经节封闭 锁骨上 胸锁乳突肌两个头之间注入 注入准确后有Horner征。封闭后 有效者可维持3小时 以后可手术切除星状神经节。

　　(3)对于下肢 腰交感神经节封闭治疗。强调及早综合治疗。

　　(4)药物 利眠宁10mg 3次/d 泰尔登25mg 3次/d。

　　(5)其他方法：理疗 电兴奋 共鸣火花 针灸 音乐等。

　　2 手术治疗

　　(1)血管手术：与神经伴行的主要血管损伤 应当修复 血管本身的神经缺氧无疑也是造成灼性痛的因素之一。

　　(2)神经手术：快刀切除痛性神经瘤 让其固缩在血运丰富的软组织内。

　　神经瘤切除后 将神经分成两束 两束作端端吻接 有利于轴浆的循环流动平衡。

　　切除疤痕较多和有张力的神经干 代之以神经移植。

　　(3)中枢痛觉神经元手术：尾状核埋置电极等手术。

　　(4)交感神经手术：星状神经节切除 颈胸腰交感神经节切除。